Костные разрастания тел позвонков лечение. Почему образовываются краевые остеофиты и как с ними жить? Хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани

Боль и неприятные ощущения в позвоночнике - возможные виновники - это остеофиты позвоночника, маячки сигнализирующие об изменениях в функционировании позвоночника. По-другому остеофит называют – экзофит.

Остеофиты, что это такое - костные разрастания позвонков, которые не являются самостоятельным заболеванием, а считаются защитной реакцией организма, направленной на сохранение суставов от разрушения. Появление наростов происходит следующим образом: из-за уменьшения высоты межпозвоночного диска образуется излишние трение костных структур, которое приводит к возникновению наростов. Краевые остеофиты тел позвонков выполняют функцию по защите суставов от их дальнейшего разрушения. Они принимают формы шипа и крючка. Образуются на краях костей и принимают клювовидные формы - их еще называют шпорами или шипы на позвоночнике.

Чаще всего костные наросты не проявляют себя, а обнаруживаются при проведении рентгенологического исследования. В моменты, когда остеофиты разрастаются до такой степени, что начинают деформировать костные структуры позвонков, появляется боль и затруднения в движении пострадавших суставов. Из медицинской практики известно, что раньше такие наросты диагностировали у пациентов в возрасте после 60 лет, сейчас возрастная планка снизилась до 40 лет.

Остеофиты позвоночника являются явным сигналом о возможном наличии серьезного заболевания - спондилеза.

Причины

Причины появления:

• травмы;
• переломы;
• последствия заболеваний позвоночника;
• воспаления;
• излишние нагрузки на сустав;
• сбои эндокринной системы.

Классификация

В медицине костные наросты разделяют на следующие виды:

1. Посттравматические - появляются в зоне переломов и сильных повреждениях костей. Кроме того, образуются в части надрыва надкостной ткани, которая окостеневает и превращается в остеофит.
2. Дегенеративно-дистрофические - создаются в результате сильных нагрузках на сустав, которые могут обездвижить часть сустава. При деформирующем спондилёзе и артрозе – срастаются суставные поверхности и как результат обездвиживается сустав.
3. Периостальные - последствие воспалительного процесса надкостницы, которая подвергается частичному окостенению.
4. Массивные - последствия образования злокачественных опухолей костной ткани и метастазов форм рака. Принимает форму шпоры или козырька.

Остеофиты имеют разную клеточную структуру:

1. Метапластические - проявляются при изменении состава клеток костей, т. е. один вид клеток меняется на другой вид. Такой вид возникает, как следствие воспаления или инфекционной болезни, поражающего костную ткань.
2. Губчатые -состоят из губчатого вещества, обладающего малой прочностью. Проявляются в результате высокой нагрузки на костные структуры.
3. Компактные - является производной от компактного вещества костной ткани, обладают высокой прочностью и могут справиться с высокими нагрузками.
   хрящевые - образуются из хрящевой ткани. Такие остеофиты появляются из-за последствий воспалительных или дегенеративных заболеваний, при которых хрящевая ткань истончается и не может обеспечить функцию по снижению трения в суставах. Костные разрастания позволяют увеличить площадь сустава чтобы равномерно разнести нагрузку на суставы.

Костные наросты на позвоночнике могут появляться в разных отделах позвоночника и вследствие различных причин.
Остеофиты позвоночника долгое время не проявляют себя и обычно обнаруживаются при диагностике других болезней. Выросты, расположенные в разных отделах позвоночника, имеют соответственно разные симптомы и возможные осложнения и последствия.

Остеофиты шейного отдела позвоночника - проявляются на наиболее раннем сроке, в связи с тем, что в шейном отделе позвоночника сосредоточено большое количество нервных окончаний и кровеносных артерий. Поэтому остеофиты в шейном отделе, даже еще небольшого размера, приносят большие неприятности в виде сдавливания нервных корешков и кровяных сосудов, идущих в головной мозг.

Симптомы проявляются в виде:

• болей в затылке;
• снижение зрения;
• головокружения;
• слабость и покалывание в верхних конечностях;
• шум в ушах;
• зажатость шеи и ограниченность в движении.

Остеофиты шейного отдела позвоночника могут являться причиной скачков внутричерепного давления, сопровождаемого сильной болью и рвотой.

Остеофиты грудного отдела позвоночника проявляются не так рано в сравнении с развитием остеофитов шейного отдела, потому что в грудном отделе позвоночника позвонки наименее подвижные. Симптомы проявляются когда происходит полное обездвиживание позвонков. Это происходит по причине развития передних наростов, которые не зажимают нервные корешки и, следовательно, не вызывают боли.

Остеофиты поясничного отдела позвоночника проявляются со следующими симптомами:

• боль в пояснице, когда ходишь или стоишь;
• боль, отдающая в бедро;
• руки и ноги немеют и появляется слабость;
• покалывание в конечностях.

Диагностика

Диагностировать появление остеофитов в домашних условиях невозможно, поэтому необходимо посетить медицинское учреждение. Врач проводит неврологический осмотр для оценки на предмет зажатости нервных корешков, но такой осмотр практически не дает возможности рассмотреть и прощупать остеофиты. Для этого используются аппаратные методы исследования:

• рентген - является первичным, доступным и недорогим обследованием;
• МРТ - золотой стандарт в средствах диагностики, одинаково эффективно исследует как костные ткани так мягкие;
• - использует рентген излучение для исследования костей, полученная информация обрабатывается на компьютере наиболее эффективна для выявления патологических изменений костных тканей.

Лечение

Разберемся как избавиться от остеофитов - единственный способ это удаление остеофитов оперативным путем. Кроме хирургического вмешательства, используется консервативное лечение.

Важно понимать, что консервативное лечение не сможет избавить от остеофитов, действие направлено на снятие боли и улучшение близ лежащих пораженных мягких тканей.

Консервативное лечение остеофитов состоит из следующих мероприятий:

• медикаментозное;
• физиопроцедуры;
• мануальная терапия и массаж;
• лечебная физкультура.

Медикаментозный метод направлен в первую очередь на устранение болевых ощущений, для этого применяются обезболивающие и противовоспалительные средства наружного применения. А также рекомендуется применение витаминов групп В, которые улучшают работы тканей, пострадавшие от воздействия остеофитов.

Лечение остеофитов позвоночника с применением нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и обезболивающих средств считается обязательной процедурой и проводится курсом 10–14 дней. Курсы лечения придется проходить периодически на протяжении всей жизни.

После снятия боли в план лечения включают мероприятия по купированию болезни, из-за которой произошло появление остеофитов.

Остеофиты позвоночника, в лечение которых применяются физиопроцедуры, мануальная терапия, массаж и лечебная физкультура является дополнительным звеном к медикаментозному лечению, улучшая кровоток и подвижность поврежденных тканей.
Остеофиты, в лечение которых не удается добиться снижения болевых ощущений и устранить их воздействие на другие органы и системы, подлежат хирургическому удалению. Такую операцию проводят, например, при полном обездвиживании коленного сустава, т. е. уже при тотальном разрушение и невозможности выполнения заложенных функций.

Народные средства

Лечение народными средствами не заменяет собой консервативное лечение, а является только дополнением, направленным на снижение болевых ощущений и улучшения подвижности.
Для этих целей можно использовать следующие рецепты:

1. Бузина в виде настойки: 1 ст. л. ягод, которые заливаются стаканом кипятка. Далее настаиваются на водяной бане 20 минут. Настой остужается и процеживается. Режим приема – полстакана 2-3 раза в день.
2. Боярышник. Используют цветы. В одну горсть вливается три стакана кипятка, настаивать в течении З0 минут. Режим приема – по З ст. л. за 30 мин. до еды.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Остеофит представляет собой патологическое образование из костной ткани, располагающееся в виде нароста на различных поверхностях костей. Поскольку внешний вид образований напоминает вытянутый вырост, их часто называют шпорами или шипами. Более того, остеофиты на костях подошвы ног практически всегда в обиходе называют пяточными шпорами.

Как правило, остеофиты образуются на краевой части кости, подвергающейся сильным нагрузкам, деформирующим ее нормальную структуру. Кроме того, остеофиты могут образовываться на костях вследствие какого-либо патологического процесса, затрагивающего их прямо или косвенно, например, при остеомиелите , сахарном диабете , остеохондрозе и т. д. Вследствие того, что остеофиты деформируют нормальные очертания костей, они могут провоцировать ограничения движений и боли, однако наиболее часто эти выросты не причиняют какого-либо неудобства, протекая бессимптомно и выявляясь случайно при рентгеновских исследованиях.

Фото остеофитов

На данной фотографии изображен вид остеофита на позвонке.

На данном изображении показан внешний вид остеофитов (выделены красным цветом) головки бедренной кости и суставной поверхности таза.

На данном изображении показан вид остеофита пяточной кости (в нижней части вокруг выделен красным цветом).

Виды остеофитов

Термин "остеофит" всегда используется с дополнением в форме указания его вида и причинного фактора, спровоцировавшего образование выроста. В медицинской практике под остеофитом всегда подразумевают какой-либо конкретный вид костного нароста, спровоцированный определенной причиной, поскольку данные образования весьма сильно отличаются друг от друга в зависимости от месторасположения, причинного фактора и клеточной структуры.

В зависимости от клеточной структуры, выделяют следующие виды остеофитов:

• Костные компактные;
• Костные губчатые;
• Костно-хрящевые;
• Метапластические.

Костные компактные остеофиты образуются из наружного слоя костей. Поскольку данный компактный наружный слой наиболее сильно развит у бедренных, берцовых, плечевых, локтевых, лучевых костей, а также у мелких костей стоп и фаланг пальцев, то и остеофиты данной структуры развиваются именно на указанных костях. Наиболее часто компактные костные остеофиты образуются на костях стоп и фалангах пальцев.

Костные губчатые остеофиты образованы из губчатого вещества, которое формирует сердцевину и суставные поверхности различных костей. Кроме того, из губчатого вещества целиком состоят некоторые мелкие и мягкие кости, такие, как позвонки, ребра, грудина, запястье, предплюсна стопы. Остеофиты данной разновидности обычно формируются при чрезмерных нагрузках на перечисленные кости.

Костно-хрящевые остеофиты обычно развиваются в полости суставов, в которых поверхности сочленяющихся костей покрыты хрящом. Когда хрящ подвергается высоким нагрузкам или нарушается его структура при воспалительных или дегенеративных патологических процессах, он истончается, а кость начинает разрастаться и формировать выросты-остеофиты. В такой ситуации остеофиты являются фактически приспособительной реакцией со стороны организма, поскольку за счет них увеличивается площадь костей, соприкасающихся друг с другом, и уменьшается нагрузка на них. Костно-хрящевые остеофиты обычно формируются в полости крупных суставов, таких, как коленные, тазобедренные и др., поскольку именно они испытывают наиболее сильные нагрузки.

Метапластические остеофиты развиваются при нарушении нормального клеточного состава костей. То есть, если каких-либо клеток в кости становится больше нормы, они начинают активно размножаться, формируя патологические выросты-остеофиты. Как правило, метапластические остеофиты формируются на фоне воспалительного процесса или инфекции , поражающей кости. Иногда метапластические остеофиты образуются после переломов или других травматических повреждений костей вследствие нарушения процесса регенерации.

Данная классификация является важной для врачей, поскольку позволяет определить структуру костных выростов и спрогнозировать их течение. Однако на обиходном уровне гораздо чаще используется другая классификация остеофитов, основанная на их разделении на виды в зависимости от причинного фактора, спровоцировавшего образование выроста.

Итак, в зависимости от причины, вызвавшей их образование, все остеофиты подразделяются на следующие виды:

• Травматические остеофиты. Образуются в результате различных травматических повреждений костей, например, после переломов, трещин и т. д. Наиболее часто травматические остеофиты образуются в области сращения двух сместившихся в результате перелома отломков кости. Присоединение воспалительного процесса в области перелома увеличивает риск формирования костных выростов. Форма, конфигурация и месторасположение данных остеофитов могут быть разнообразными, однако наиболее часто они локализуются в области коленных и локтевых суставов. В более редких случаях травматические остеофиты образуются и без перелома кости в области отслоения надкостницы, отрыва связок или разрывов суставных сумок;
• Дегенеративно-дистрофические остеофиты. Образуются на фоне хронических, длительно текущих воспалительных или дегенеративных заболеваний суставов, таких, как, например, артрозы , остеоартрозы, спондилез и т. д. Механизм образования остеофитов данного вида следующий: под влиянием воспалительного или дегенеративного патологического процесса хрящевые поверхности, покрывающие сочленяющиеся кости, начинают формировать выросты. Данные выросты обеспечивают увеличение площади хряща, что позволяет снизить нагрузку на сустав. Через некоторое время данные хрящевые выросты начинают окостеневать и образуются остеофиты, имеющие форму клюва. Появление таких остеофитов является признаком деформирующего артроза. Выросты сильно ограничивают движения в пораженном суставе. Дегенеративно-дистрофические остеофиты обычно формируются в крупных суставах или на позвонках;
• Воспалительные остеофиты. Формируются на фоне инфекционно-воспалительных поражений костей, например, при остеомиелите, туберкулезе , бруцеллезе , ревматоидном артрите и т. д. В результате образования гноя кость расплавляется, в ней образуются дефекты в форме отверстий, провалов и т. д. Далее именно в области этих дефектов начинается активный процесс регенерации кости, который завершается формированием остеофитов различной формы и размеров. Как правило, воспалительные остеофиты множественные, хаотично расположенные на поверхности пораженной кости, в том числе в полости сустава;
• Опухолевые массивные остеофиты. Образуются при злокачественных опухолях или метастазах в костях (например, при остеогенной саркоме , опухоли Юинга, метастазах рака предстательной или молочной железы и т. д.). Опухоль или метастазы повреждают кость, и в этой области начинается активная регенерация, которая и приводит к формированию крупных остеофитов в форме шпор или козырька. Остеофиты при опухолях костей формируются на пораженных костных элементах, а при метастазах рака предстательной или молочной железы – в основном на позвонках или гребне подвздошных костей;
• Эндокринные остеофиты. Формируются на фоне системных изменений в структуре костей и скелета вследствие эндокринных заболеваний. Например, при акромегалии все наружные поверхности костей покрыты остеофитами, а при сахарном диабете выросты формируются в области фаланг пальцев и др.;
• Неврогенные остеофиты. Образуются в результате нарушения нервной регуляции процессов обмена и роста костей на фоне неврологических заболеваний, таких, как спинная сухотка и др.;
• Остеофиты усиленных физических нагрузок. Могут образовываться на поверхности костей из-за повреждения надкостницы резкими сокращениями прикрепляющихся к ней мышц или же в суставах вследствие надрывов или защемлений суставной капсулы при движениях. Вследствие постоянных повреждений поверхности кости в ней включается процесс репарации, который не замедляется, не останавливается вовремя из-за частых сигналов о новых повреждениях. Вследствие этого и формируются остеофиты. Обычно подобные остеофиты формируются у спортсменов или у людей, занятых тяжелым физическим трудом.

Различные виды остеофитов характеризуются разным течением и клиническими симптомами, поскольку это во многом определяется провоцирующим их формирование причинным фактором. Например, травматические выросты могут изменять свою форму в зависимости от видов физических нагрузок, воспалительные способны медленно рассасываться по мере стихания патологического процесса за счет восстановления надкостницы.

Причины образования остеофитов

В настоящее время выделяют следующие причины образования остеофитов различных видов:

• Травмы костей (переломы, трещины, сильные ушибы , отслоения надкостницы и т. д.);
• Дегенеративно-дистрофические патологические процессы в костной ткани и суставах (спондилез, остеоартроз);
• Воспалительные процессы в костной ткани (туберкулез костей, бруцеллез, остеомиелит, ревматоидный артрит, инфицирование кости при открытом переломе и др.);
• Опухоли костей (остеогенная саркома, саркома Юинга, остеохондрома);
• Метастазы в кости (наиболее часто в кости дают метастазы рак молочной или предстательной железы);
• Эндокринные нарушения (например, акромегалия, сахарный диабет и др.);
• Неврологические заболевания, при которых нарушается питание нервов, идущих к костям (например, спинная сухотка);
• Чрезмерные нагрузки на кости и суставы (например, длительное пребывание в вынужденных позах, избыточный вес, плоскостопие , неправильная осанка , тяжелая физическая работа или активные спортивные тренировки и т. д.);
• Малоподвижный образ жизни.

Симптомы

Симптомы остеофитов различной локализации вариабельны, поскольку происходит сдавление и воздействие на разные органы и ткани. Более того, довольно часто остеофиты протекают бессимптомно, не причиняя человеку каких-либо неудобств и не проявляясь клиническими признаками, а выявляются случайно в ходе обследования по другому поводу. Однако поскольку все же остеофиты могут провоцировать клиническую симптоматику, рассмотрим возможные признаки данных выростов различной локализации.

Остеофиты позвоночника

Как правило, остеофиты позвоночника образуются при таких заболеваниях, как остеохондроз или спондилез . Чтобы понимать, какую симптоматику могут вызывать остеофиты позвоночника, необходимо знать его строение.

Так, позвоночный столб представляет собой цепочку соединенных между собой хрящами позвонков. Каждый позвонок имеет тело, дугу и выросты – два боковых и один спинальный. Отверстие между дугой и телом позвонка имеет овоидную форму. При расположении позвонков друг над другом в позвоночном столбе все овоидные отверстия формируют как бы длинный сплошной канал, в котором проходит спинной мозг.

Выросты-остеофиты могут образовываться на различных поверхностях тела позвонков – передней, задней, боковой или отростках. В соответствии с расположением остеофитов на позвонке, их подразделяют на передние, задние, боковые, переднебоковые и заднебоковые. Однако данная классификация не имеет большого значения для выделения симптоматики остеофитов. С точки зрения клинический проявлений более важна локализация остеофитов в том или ином отделе позвоночного столба, например, шейном, грудном или поясничном.

Соответственно, расположение остеофитов на той или иной поверхности тела позвонка в различных отделах приводит к разным нарушениям, таким, как боли, сдавление спинного мозга, сниженная подвижность и т. д. Причем при различном расположении остеофитов один и те же симптомы будут проявляться по-разному.

Так, при расположении остеофитов в поясничном отделе позвоночника человека будет беспокоить сниженная подвижность и боль в пояснице . Кроме того, если остеофиты начнут сдавливать спинной мозг или нервные пучки, отходящие от него, то возможно появление болей или онемения в ноге или стопе, расстройства мочеиспускания и подворачивания стопы при ходьбе.

В целом, вне зависимости от расположения остеофитов в том или ином отделе позвоночного столба, они могут проявляться следующим общими симптомами:

• Болевой синдром;
• Окостенение связок позвоночника;
• Ограничения подвижности позвоночника.

Сначала остеофиты не вызывают болевого синдрома, но через некоторое время, когда позвонки сильно деформируются, происходит сужение канала, по которому проходит спинной мозг. В результате происходит сдавление спинного мозга, что и провоцирует болевой синдром. Боль локализуется в позвоночнике в области повреждения, усиливаясь при движениях, кашле , чихании или любом другом сильном напряжении мышц.

Кроме того, из-за сдавления участков нервных волокон, которые отходят к различным органам и тканям, боль может распространяться в разные части тела. Так, при сдавлении остеофитами поясничного отдела спинного мозга боль распространяется в ногу , ягодицу и стопу , напоминая радикулит . При расположении остеофитов в грудном отделе боль может также локализоваться в руке, плече , лопатке и пальцах. Если же остеофиты расположены в шейном отделе позвоночника, то боль может локализоваться и в руках, и в ногах.

Если остеофиты очень сильно сдавливают спинной мозг, то может возникать онемение и потеря двигательной чувствительности в тех частях тела, к которым отходят нервные волокна из пораженного участка мозга.

При локализации остеофитов в шейном отделе также могут отмечаться сосудистые нарушения, возникающие из-за сдавления сосудов, приносящих кровь к структурам головного мозга . Данные сосудистые нарушения могут проявляться скачками давления , головокружением , шумом в ушах , расстройством зрения , головными болями и т. д.

Окостенение связок позвоночника происходит из-за того, что постоянное давление на них остеофитом вызывает их отмирание с последующим проникновением в них солей кальция .

Ограничение подвижности позвоночника обусловлено, с одной стороны, окостенением связок, а с другой – изменением формы позвонков, вследствие чего они перестают идеально подходить друг к другу и не дают всему позвоночному столбу двигаться согласованно.

Остеофиты суставов (коленного, плечевого и тазобедренного)

Как правило, остеофиты образуются в суставах, испытывающих наиболее сильные нагрузки, таких, как тазобедренный, коленный или плечевой. На начальных этапах остеофиты обычно не вызывают каких-либо клинический проявлений, а на первый план выходят симптомы заболевания, спровоцировавшего образование выростов. Однако по мере разрастания остеофитов они начинают сдавливать и разрушать ткани суставов, вызывая боль, ограничение подвижности и деформацию органа.

Вне зависимости от того, в каком суставе локализованы остеофиты, они будут проявляться следующими симптомами:

• Боли;
• Ухудшение подвижности пораженного сустава;
• Деформация сустава.

Болевой синдром обусловлен травматизацией связок и хрящей сустава остеофитами. Интенсивность и продолжительность болей зависят от длительности существования и, соответственно, размеров остеофитов. Так, чем дольше существуют выросты и чем больший имеют размер, тем сильнее боли в суставе . Выяснено, что остеофиты размером менее 1 – 2 мм не доставляют человеку каких-либо неприятных ощущений, но при их увеличении более 2 мм возникают боли в пораженном суставе. Причем вначале боли появляются к вечеру, после того, как сустав испытывает нагрузки в течение дня. Затем боли появляются все раньше.

Ухудшение подвижности суставов также развивается только тогда, когда остеофиты достигнут значительных размеров. Следует помнить, что ухудшение подвижности всегда сочетается с выраженными болями в суставе, появляющимися в течение дня. Подвижность сустава ухудшается из-за укорочения и утолщения связок и мышц на фоне хронического воспалительного процесса, спровоцированного остеоартрозом , и сдавления остеофитами.

Деформация сустава появляется только на поздней стадии, когда остеофитов много и имеется отчетливый болевой синдром с ограничением движений. Деформация сустава происходит из-за того, что остеофиты увеличивают площадь сочленяющихся костей, формируя их причудливые очертания.

Остеофиты стопы (пяточные шпоры)

Как правило, на стопе образуются остеофиты пяточной кости, которые также называются болезнью Хаглунда или пяточными шпорами. Выросты формируются на фоне хронического воспаления или дегенеративных процессов в ахилловом сухожилии, которое прикрепляется к пяточному бугру и поддерживает продольный свод стопы (рисунок 1).

Рисунок 1 – Область прикрепления ахиллова сухожилия.

Наиболее часто сухожилие воспаляется или в нем развивается дегенеративный воспалительный процесс вследствие сильных нагрузок на ноги или травм пяточной кости, что приводит к рефлекторному образованию толстого хряща, который организм пытается вырастить для защиты травмируемой ткани. Данный хрящ начинает неравномерно окостеневать, вследствие чего и формируются остеофиты на пяточной кости.

Остеофиты данной локализации всегда проявляются болью и нарушением подвижности стопы. Боль обычно возникает или усиливается при физической нагрузке на пятки, например, при длительной ходьбе или стоянии. Характерным признаком остеофитов является наиболее сильная выраженность боли преимущественно по утрам, что обусловлено укорочением сухожилия за ночь и повторным его растяжением после пробуждения.

Движения стопы нарушаются только при большом количестве остеофитов на пятке, когда боли очень сильно выражены. Из-за болей человек старается не опираться на пятку, а переносит вес тела на переднюю часть стопы, вследствие чего нарушается ее функционирование.

Остеофиты руки (кисти)

Остеофиты руки (кисти) наиболее часто формируются на пальцах, образуя выпячивающиеся бугорки. На начальных этапах выросты протекают бессимптомно, а когда размер остеофитов увеличивается, то могут провоцировать боли при сгибании или разгибании пальцев, а также нарушение их подвижности.

Диагностика

Для диагностики остеофитов применяют рентген , компьютерную и магнитно-резонансную томографию . В зависимости от локализации остеофита могут применять один или несколько видов обследования для получения точной и полной картины относительно выроста (форма, структура, расположение, состояние окружающих тканей и т. д.).

Лечение

Общие принципы лечения

При бессимптомном течении остеофиты не требуют лечения, поскольку в такой ситуации риски от любого терапевтического вмешательства будут выше, чем от простого наблюдения за ситуацией. Если же остеофиты начинают вызывать клинические симптомы, то следует проводить необходимое лечение.

Лечение остеофитов любой локализации одинаково, и может быть консервативным и хирургическим. Предпочтение всегда отдается консервативному лечению, которое направлено на устранение тягостных симптомов заболевания, а также на купирование патологического процесса, способствовавшего формированию выростов. Хирургическое лечение заключается в удалении остеофитов в ходе операции и производится только тогда, когда патологический процесс зашел далеко, а консервативная терапия полностью неэффективна. То есть основное лечение остеофитов – консервативное, а хирургические операции по их удалению представляют собой крайнюю меру, применяющуюся в редких случаях.

Рассмотрим подробнее консервативное и хирургическое лечения остеофитов.

Консервативная терапия остеофитов

Для консервативного лечения костных выростов любой локализации применяются следующие методы:

• Медикаментозное лечение (прием лекарственных препаратов);
• Физиотерапия;
• Массаж и мануальная терапия;
• Лечебная физкультура;
• Использование ортопедических приспособлений (например, трости, ношение наружных протезов, фиксаторов, бандажей и т. д.);
• Нормализация массы тела.

Медикаментозная терапия заключается в применении лекарственных препаратов, устраняющих боли и улучшающих общее состояние пораженных тканей. Для купирования болей применяют мази, гели, спреи и другие средства для наружного использования из группы НПВС (например, Диклофенак , Вольтарен , Флексен, Индометацин , Кетопрофен и др.). Препараты наносят на кожу в области болей по 2 – 3 раза в сутки в течение 10 – 14 дней. Курсы терапии периодически по мере необходимости повторяют.

Для улучшения общего состояния пораженных тканей рекомендуется курсами принимать витамины группы В (например, Мильгамма , Нейромультивит , Нейродикловит), никотиновую кислоту и препараты, содержащие кальций, магний и фосфор (например, Кальцевита, Магнерот и др.). При остеофитах суставов в качестве средств, улучшающих общее состояние тканей, рекомендуется принимать хондропротекторы с глюкозамином и хондроитинсульфатом, например, Румалон, Хондроксид , Хондропротект и т. д.

Применение наружных средств группы НПВС для медикаментозного лечения остеофитов является обязательным, а препаратов, улучшающих общее состояние пораженных тканей – желательным. Иными словами, при остеофитах обязательно наносить обезболивающие и противовоспалительные мази на область локализации выростов, а принимать витамины, микроэлементы и хондропротекторы только желательно.

Некоторые врачи могут порекомендовать инъекционное введение гормональных препаратов (Гидрокортизон , Дипроспан и др.) при остеофитах пяточной кости с целью купирования болей. Однако практикующие ортопеды -травматологи не рекомендуют этого делать, поскольку введение гормональных препаратов резко повышает риск разрыва ахиллова сухожилия.

Медикаментозная терапия остеофитов проводится периодическими курсами длительно, в течение всей жизни.

Физиотерапия, массаж, мануальная терапия и лечебная физкультура прекрасно дополняют и усиливают эффективность медикаментозного лечения остеофитов, поскольку позволяют улучшить подвижность пораженной части тела, нормализуют кровоток в тканях и способствуют стиханию патологического процесса, что в целом благоприятно сказывается на течении заболевания. Данные методы терапии также следует применять курсами в течение всей жизни, пока существует проблема остеофитов. Физиотерапия , массаж , мануальная терапия и лечебная физкультура могут использоваться как самостоятельно, так и в сочетании с медикаментозным лечением остеофитов.

Так, при остеофитах различной локализации эффективны следующие методы физиотерапии:

• Иглоукалывание – применяется для устранения гипертонуса мышц и уменьшения выраженности болей;
• Электрофорез с Новокаином – применяется для купирования болей на длительное время;
• Ультразвуковая терапия – применяется для лечения остеофитов воспалительно-дегенеративного происхождения (при остеоартрозе, спондилезе, остеохондрозе и др.), поскольку ультразвуковые волны уменьшают выраженность основного патологического процесса, провоцирующего образование костных выростов, и улучшают кровообращение, питание тканей;
• Диадинамотерапия – применяется для лечения остеофитов различного происхождения. За счет улучшения кровоснабжения нормализуется доставка кислорода и питательных веществ к пораженным тканям. Это благоприятно сказывается на обмене веществ и, соответственно, улучшает общее состояние тканей;
• Виброакустическое воздействие – применяется для купирования болей;
• Магнитолазерная терапия – применяется для уменьшения выраженности воспаления, снятия отека и купирования болей;
• Ударно-волновая терапия – применяется для размягчения остеофитов и создания условий по их самостоятельному рассасыванию. Дело в том, что ударно-волновая терапия снимает отек, уменьшает нагрузку на связки, купирует боли и дробит отложения солей кальция на более мелкие кусочки. За счет раздробления солей кальция, которые обеспечивают окостенение остеофитов, сами выросты размягчаются и постепенно начинают уменьшаться в размерах. Многие врачи считают ударно-волновую терапию прекрасной заменой хирургическому лечению, поскольку несколько курсов лечения позволяют полностью устранить остеофиты без операции.

Специальные ортопедические приспособления рекомендуется применять только в качестве дополнительных к медикаментозному лечению, физиотерапии, массажу и лечебной физкультуре, поскольку они часто не дают необходимого эффекта. Данные приспособления необходимы для того, чтобы уменьшить нагрузку на часть тела, пораженную остеофитами. Чаще всего такие приспособления применяются в терапии остеофитов стопы, что позволяет эффективно разгружать ногу и способствовать купированию болей, а также снижать скорость прогрессирования заболевания. Наиболее эффективными приспособлениями в лечении остеофитов стопы являются ночные ортезы и тейпирование. Ортезы – это корсеты, удерживающие ногу в положении с минимальной нагрузкой, а тейпы – клейки ленты, также поддерживающие необходимое положение стопы.

Удаление остеофитов (операция)

Оперативное удаление остеофитов проводится только в тех случаях, когда они резко нарушают нормальное функционирование органа или ткани. Например, остеофиты позвоночника удаляют только тогда, когда происходит выраженное сужение спинномозгового канала со сдавлением спинного мозга. Остеофиты стопы удаляют только при очень сильных болях и неэффективности всех других методов лечения. Остеофиты в суставах удаляют только при полном поражении органа, когда сустав обездвиживается и совершенно не выполняет своих функций. В этом случае производится протезирование, то есть вместо полностью "сносившегося" собственного сустава устанавливается протез, который будет служить человеку всю жизнь.

Лечение остеофитов позвоночника

Лечение остеофитов позвоночника проводится по тем же принципам и теми же методами, что и выростов других локализаций. Каких-либо принципиальных отличий в лечении остеофитов позвоночника не существует. Единственное, что нужно учитывать при лечении выростов на позвонках – это вероятность сдавления спинного мозга и нервов, которую нужно максимально снизить.

Пяточная шпора: причины появления, эффективные и неэффективные методы лечения (стельки, массаж, лекарственные препараты, ударно-волновая терапия), отзыв врача - видео

Народные средства

Народные средства могут применяться только в качестве симптоматических в дополнение к основной консервативной терапии остеофитов. В настоящее время не известно ни одного народного средства, под действием которого остеофиты бы рассасывались. Поэтому рекомендуется использовать любые народные средства исключительно для снятия болей и улучшения подвижности в сочетании с традиционной терапией.

Для купирования болей и уменьшения выраженности воспаления при остеофитах можно использовать следующие народные методы:

• Хвойные ванны – залить в кастрюле кипятком две сосновые ветки и измельченный корень топинамбура , добавить чайную ложку скипидара и столовую – меда . Остудить до температуры 36 – 37 o С, после чего процедить настой, вылить в ванну или таз, и опустить в него пораженную часть тела на 15 – 20 минут. Ванны можно делать ежедневно по мере необходимости.
• Отвар боярышника – залить 0,5 л кипятка три столовые ложки ягод боярышника , настоять 30 минут, процедить и пить по 40 мл перед едой по 2 – 3 раза в день, в течение 2 – 3 недель.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Остеофиты не следует путать с энтезофитами – участками окостенения, сформированными на сухожилиях и связках. Также остеофиты не всегда удается отличить от экзостозов (доброкачественные костные выросты), хотя во многих случаях существует ряд отличий. Когда речь идет о «костных шпорах» подразумевается только разрастание в области капсулы сустава.

От чего появляются? Выделяют несколько основных причин, провоцирующих формирование этих дефектов костной ткани:

• Патологические изменения кости вследствие возрастных дегенеративных процессов;
• Механическое повреждение;
• Диффузный идиопатический костный гиперостоз.

Причины возникновения остеофитов не столь разнообразны, однако, это не делает проблему менее актуальной. Чаще всего остеофиты образуются в остеоартритически измененных суставах. Кальцификация хрящевой ткани может быть также спровоцирована механическим повреждением суставов.

Лечение остеофитов

Лечение остеофитов – это довольно длительный процесс, требующий больших усилий, как от врача, так и от пациента. Как разрушить остеофиты? Необходимо сразу сказать, что вылечиться и полностью убрать остеофиты не получится. Все, что можно сделать при этом заболевании –предотвратить дальнейшее разрастание и убрать беспокоящие симптомы.

Как остановить разрастание? Лечение подбирается на основании выраженности патологического процесса, индивидуальных особенностей больного, наличия сопутствующих заболевания и локализации «костных шпор». Клинические рекомендации по лечению включают в себя комплекс методик, отличающихся по своему характеру и способу воздействия на патологический участок.

Чаще всего такие пациенты страдают от болевых ощущений в пораженном суставе. Как от них избавиться? В этом плане лучше всего зарекомендовали себя физиотерапевтические методы лечения. Комплекс процедур, сочетающийся с лечебной гимнастикой, улучшает поступление крови в хрящевую ткань, нормализует питание сустава и предотвращает дальнейшую прогрессию дегенеративных процессов.

Также хорошо зарекомендовало себя применение противовоспалительных препаратов. Их регулярное использование способствует значительному снижению прогрессии разрастания остеофитов. Если пероральное применение препаратов не приносит облегчения, то назначает внутрисуставное введение лекарственных средств. Как правило, вводят кортикостероиды, Кеналог и Дипроспан. Из-за своих противовоспалительных свойств кортикостероиды при лечении остеофитов показывают очень выраженный эффект.

Если положительного эффекта от физиопроцедур и медикаментозного лечения не возникает, то прибегают к хирургическому лечению. В зависимости от локализации, операция сводится либо к удалению самого остеофита, либо к замене пораженного сустава протезом.

ВАЖНО! Следует знать, что растворить «костную шпору» чудодейственным образом не получится, поэтому необходимо быть крайне осторожным при подборе препаратов и методики лечения заболевания.

Народные средства

Народная медицина малоэффективна для лечения остеофитов, но вреда она также не приносит, поэтому при желании её можно рекомендовать пациентам. Среди ценителей народных способов лечения хорошо зарекомендовали себя отвары из боярышника и настойка бузины.

1. Для приготовления отвара из боярышника необходимо взять 3 столовых ложки цветков и добавить их в 600 мл кипящей воды. Настоять отвар и принимать его по 3 столовых ложки за 30 минут до еды.
2. Чтобы приготовить настойку нужно взять столовую ложку бузины, добавить её в 200 мл кипящей воды и нагревать на водяной бани в течение 20 минут. Настойку затем охлаждают, процеживают и принимают по 100 мл несколько раз в день.
3. Также при болях в спине широко применяют спиртовые и безалкогольные настойки сабельника.

Боярышник, бузина и сабельник обладают небольшим противовоспалительным действием, но прием одной таблетки НПВС значительно превышает этот эффект. Кроме того, существует большое количество разнообразных физиотерапевтических методик, обладающих более выраженным действием сравнительно с методами нетрадиционной медицины, например лазерная терапия. Понятное дело, что удаление остеофитов таким образом не производится, однако лазер позволяет улучшить кровообращение, устранить отечность в суставах и улучшить регенераторные процессы в пораженных тканях.

Клювовидные разрастания при спондилезе

Спонидилез – это одно из заболеваний, которое приводит к формированию остеофитов. Для данной патологии характерны клювовидные разрастания по краю тел позвонков. При неудачном стечении обстоятельств может возникать перелом тел позвонков, который сочетаясь со спондилезом, причиняет гораздо больше вреда для здоровья больного. Иногда костные формирования формируются в виде скоб, и тогда тела соседних позвонков соединяются и полностью блокируют движение в участке позвоночника.

Чем отличаются остеофиты при спондилезе от спондилоартроза? При длительном течении спондилез может осложняться спондилоартрозом, что приводит к изменениям топографического взаимоотношения структур позвоночника. По этой причине, если спондилез не осложнен спондилоатрозом, то он не вызывает каких-либо клинических проявлений.

Для диагностики спондилоартроза крайне необходимо пройти рентгенологическое обследование позвоночника. Что значит, диагноз «Остеофиты незначительного размера?». Подобный диагноз можно часто заметить в заключении рентгенолога после анализа снимка. Это означает, что остеофиты рентгенологически различимы, но их размер довольно мал чтобы вызывать субъективные ощущения у пациента.

Все же, большинство больных, обратившихся за медицинской помощью, имеет выраженные костные разрастания, причиняющие им ряд неудобств. На уровне С3 и С6 шейного отдела позвоночника остеофиты встречаются чаще всего. При этом пациенты будут жаловаться на онемение верхних конечностей, парестезии и головные боли. Будет также отмечаться нарушение функции сгибания и разгибания в шее. Кроме того, эти симптомы наблюдаются при раке с метастазами в шейный отдел позвоночника, поэтому крайне важно пройти весь ряд обследований для исключения онкопатологии. При формировании остеофитов по переднему контуру Th8-Th9 чаще всего пациенты жалуются на боли в грудном отделе позвоночника, боль в лежачем положении, при наклонах и поворотах туловища.

Лечение позвоночника

Как избавиться от симптомов заболевания? Как уже было сказано выше, лечение должно быть комбинированным и включать в себя применение противовоспалительных препаратов, физиотерапию, а в запущенных случаях оперативное вмешательство. Из физических упражнений хорошо себя зарекомендовала лечебная физкультура, йога и пилатес?

Что такое ЛФК и как с его помощью лечить позвоночник? ЛФК – это специально разработанный комплекс физических упражнений, назначаемый для повышения общего мышечного тонуса и укрепления костно-связочного аппарата. В зависимости от заболевания подбирается особый набор упражнений, позволяющий улучшить самочувствие пациентов после операции, при хронических заболеваниях, а также при дегенеративной патологии суставов. Как убрать боль с помощью ЛФК? Для этого необходимо тщательно и регулярно выполнять упражнения. Регулярные занятия по 60 минут в день позволяют улучшить подвижность в позвоночнике и снизить выраженность основных симптомов.

Где лечат остеофиты позвоночника? Лечением данной патологии должны заниматься невропатологи. После тщательного обследования доктор назначает соответствующее лечение, направленное на остановку прогресса заболевания и снижение выраженности клинических проявлений. Лечением грыж и протрузий позвоночных дисков занимаются травматологи. В зависимости от интенсивности симптомов и размера грыжи может быть принято решение о проведении оперативного вмешательства.

ВАЖНО! Лечение народными средствами должно быть сведено к минимуму ввиду их малой эффективности.

Образования поясничного отдела

У людей старше 40 лет чаще всего остеофиты встречаются в поясничном отделе позвоночника. Связано это с нарушением осанки, травмами спины и неравномерным распределением нагрузки при подъеме тяжестей. Для шейного и грудного отдела позвоночника формирование костных отростков более свойственно в молодом возрасте.

Для поясничных остеофитов характерно разрастание по переднему краю тел позвонков. При спондилезе клювовидные наросты костной ткани могут даже пережимать спинномозговые корешки спинного мозга.

Являются ли кальцинаты в позвоночнике причиной появления боли? На всем протяжении спинного мозга от него отходит множество нервов, отвечающих за восприятие тактильных ощущений и передачу импульсов к мышцам. При сжатии чувствительных нейронов возникают сильные болевые ощущения, которые могут обездвижить пациента. Боль иногда переходит на бедренную область, а также сопровождается онемением и парестезиями конечностей. Кроме того, могут возникать нарушения при мочеиспускании и дефекации.

Краевой тип

Краевые остеофиты позвонков – это патологическое состояние, при котором происходит массивное разрастание костной ткани суставных поверхностей. По своей форме они могут напоминать шипы или бугорки. Такие остеофиты характеризуются крупными размерами и стремительным ростом.

Небольшие краевые остеофиты шейного отдела позвоночника, как правило, не приводит к выраженным симптомам. Однако, при их дальнейшем разрастании начинают пережиматься позвоночные артерии, что нарушает поступление крови в головной мозг. К сожалению, еще нет таких препаратов или методов лечения, которые позволяют защитить суставной хрящ от трения об большие остеофиты.

Краевые остеофиты могут сочетаться с субхондральным склерозом замыкательных пластинок. Данное состояние играет особую роль при дегенерации межпозвоночных дисков и со временем приводит к протрузиям и грыжам.

Кроме позвоночника, остеофиты могут встречаться и в других суставах. Например, в коленном суставе чаще всего формируются краевые остеофиты, что связано с повышенными нагрузками на край сустава. На ранних рентгенологических стадиях краевые костные разрастания принимают вид небольшого бугорка, но по мере своего роста вызывают у пациента болезненные ощущения, которые приводят к нарушению походки.

Также краевые остеофиты формируются при таком заболевании, как плантарный фасциит или же пяточная шпора. Как правило, шпора на пятке образуется у людей среднего возраста, но может также встречаться и у ребенка. Основной причиной заболевания считается чрезмерная нагрузка на подошвенную фасцию, сопровождаемая её повреждением и микротравмами. Вследствие этого возникает асептическое воспаление, которое приводит к разрастанию костной ткани.

Образования коленного сустава

Причины формирования остеофитов в колене такие же, как и в позвоночнике. Хронический воспалительный процесс, чрезмерная нагрузка на колено, травмы, гормональные нарушения – все это приводит к дегенерации суставного хряща и замещению его на костную ткань.

Как лечить? В этом деле первым делом необходимо выяснить причину, вызвавшую разрастание остеофитов. Например, если дегенеративные процессы в суставе были спровоцированы эндокринными нарушениями, то следует откорректировать гормональный баланс больного. Также лечение должно включать в себя прием НПВС и глюкокортикоидов. Это позволит убрать как боль, так и функциональные нарушения в суставе. Терапия народными средствами не запрещается, но она не должна проводиться во вред основному лечению.

Изменения в шейном отделе позвоночника

При повреждениях шейного отдела позвоночника существует угроза для жизни и здоровья больного. В шейном отделе проходят важные анатомические структуры (спинной мозг, позвоночные артерии), поэтому формирование остеофитов в этой области приводит к большим проблемам.

ВАЖНО! При выраженных костных разрастаниях могут пережиматься позвоночные артерии, что приводит к резкому снижению кровоснабжения мозга и потере сознания. Чаще всего это происходит при резких поворотах шеи или запрокидывании головы вверх.

Как избавиться от остеофитов в шейном отделе позвоночника? Основное лечение должное приходить на гимнастику и прием противовоспалительных препаратов. ЛФК позволяет нормализовать кровоснабжение и улучшить обмен веществ в межпозвоночных дисках, что препятствует дальнейшей прогрессии дегенеративных процессов.

Шипы пяточных костей

Ранее было указано, что шпоры на пятке или плантарный фасциит возникает при повышенной нагрузке на пяточную фасцию. По МКБ-10 это диагноз шифруется как М72.2. Диагностика заболевания основывается на симптомах и рентгенографии, а основу лечения составляет лечебная физкультура и применение специальных ортопедических стелек. Также лечение пяточных шпор можно проводить с помощью особой обуви, фиксирующей стопу под определенным углом к голени. В более тяжелых случаях для лечения применяют ультразвуковую, лазерную и кортикостероидную терапию. Также можно использовать лечение народными с средствами с применением противовоспалительных отваров и настоек (бузина, боярышник, сабельник).

Очень многие больные с этой проблемой отправляются на лечение в Израиль. Там есть множество специализированных клиник, где с помощью современных методик (ударно-волновая терапия, эндоскопия) удается разрушить костную шпору и навсегда избавить пациента от боли в пятке.

Образования в телах позвонков

Позвонки имеют довольно простое строение сравнительно с другими костями человеческого организма. Все позвонки и мелкие и большие имеют отверстие, в котором проходит спинной мозг, отростки, к которым крепятся мышцы и связки, а также собственное тело. Тело позвонка является самой массивной его частью, на которую приходится большая часть нагрузки. Тело каждого позвонка имеет верхнюю и нижнюю часть, благодаря которым они соединяться с ниже- и вышележащими позвонками.

Между каждым позвонком располагается участок фиброзно-хрящевой ткани, который называется межпозвоночный диск. Существует целая группа причин, по которым фиброзно-хрящевая ткань иногда замещается на костную. Сюда входят злокачественные новообразования, травматическое повреждение позвоночного столба, метаболические и гормональные нарушения.

Для диагностики большое значение имеет правильная классификация. Остеофиты позвоночника классифицируются по локализации относительно тела позвонков:

• Передние;
• Задние;
• Переднебоковые;
• Заднебоковые.

Что это такое краевые остеофиты? Вследствие различных злокачественных процессов по краю тела позвонка формируются остеофиты по типу «козырька». Как правило, данные процесс развивается при метастазировании из молочной железы или простаты.

Изменения тазобедренного сустава

Остеофиты тазобедренного сустава формируются при воспалительных процессах, повышенной нагрузке на сустав, травматических повреждениях и гормональных нарушениях. Симптомы и рекомендации по лечению не будут сильно отличаться от остеофитов коленного сустава.

Как их лечить? На начальных этапах лечения можно порекомендовать больному снизить вес, заниматься лечебной физкультурой, нормализовать питание. Если это не помогает, то необходимо принимать противовоспалительные препараты, наружного или внутреннего типа. Когда дегенеративный процесс полностью разрушает сустав, то следует воспользоваться оперативными методами лечения (эндопротезирование).

Костные наросты в стопе

Не редкость когда костные наросты формируются в области голеностопного сустава. Чаще всего данная проблема беспокоит лиц пожилого возраста, спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. Для лечения стопы необходимо подобрать специальную ортопедическую обувь, а также уменьшить нагрузку на нижнюю конечность, снизив массу тела.

Плечевой сустав

Поражение плечевого сустава остеофитами встречается не так часто, как подошвенный фасциит, артроз кистей рук или колена. Чаще всего костные наросты в данной области возникают у мужчин, занимающихся тяжелым физическим трудом, с преимущественным участием верхнего плечевого пояса. Лечение остеофитов плечевого сустава должно быть комплексным. Для начала следует убрать провоцирующий фактор и снизить нагрузку на верхний плечевой пояс. Эта рекомендация должна также касаться локтевого и лучезапястного сустава.

Если данные методики оказались бессильны, то необходимо воспользоваться медикаментозной терапией с применением препаратов их группы НПВС. Также при выраженном деструктивном процессе существует ряд хирургических методик, направленных либо на устранение симптомов воспаления (пункция сустава), либо на устранение остеофитов (эндопротезирование).

При диагностике заболевания доктора опираются на симптоматику и результаты рентгенографического исследования. Также необходимо сказать, что при некоторых системных патологиях остеофиты могут фиксироваться на многих анатомических бугристостях (ногтевые фаланги, бугры седалищных костей, бедренные кости, щечный гребень нижней челюсти и т. д.). Также при метаболических расстройствах будут обнаруживаться кальцинаты в почках. В таких случаях лучше лечить основное заболевание иначе терапия будет малоэффективной.

Использование ударно-волновой терапии

Данная методика является одним из наиболее современных методов лечения остеофитов. Суть её заключается в создании ударных акустических волн с определенной звуковой частотой с помощью специального датчика. Направленное движение акустической волны разрушает участки отложения солей кальция, провоцирующих болезненные ощущения у больных.

Исчезают ли со временем костные наросты? Ударно-волновая терапия приводит к распаду кальцинированных участков фиброзной ткани, а также растворяет остеофиты и улучшает кровоснабжение в суставах.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Пациенты, которые получили информацию о присутствии в позвоночнике остеофитов, связывают возникающие боли в спине с ними. Эти костные разрастания – прямой признак дегенеративных изменений в отделах позвоночника, поэтому их наличие может быть причиной болезненности. В основном, остеофиты – это один из рентгенологических маркеров по дегенеративным изменениям в позвоночном столбе. Их образование будет говорить только об инволюционных изменениях в позвоночнике. Остеофиты в возрасте от 60 лет могут встречаться довольно часто.

Клиника доктора Игнатьева проводит лечение остеофитов позвоночника с помощью мануальных методик. Врач разблокирует позвонки, восстановит нормальный кровоток в позвоночнике, хрящевые ткани.

Виды остеофитов

Различают несколько видов остеофитов:

• массивные;
• дегенеративно-дистрофические;
• посстравматические;
• неврогенного происхождения;
• периостальные;
• возникшие из-за системного изменения в структуре скелета.

Краевые или массивные остеофиты могут развиваться из-за злокачественных опухолей в кости. На рентгеновских снимках их видят как козырек или шпоры. Это важный признак в диагностике. Как следствие нарушенного роста хряща, могут образовываться остеофиты и при доброкачественных опухолях.

Дегенеративно-дистрофические наросты образовываются с такой болезнью, как деформирующий артроз . Тогда и получается ограничения в движении суставов, но без деградации кости. Исключения представляют собой деформирующие спондилезы, когда суставные поверхности сращиваются, а подвижность утеривается полностью.

Подобные наросты разделяются на:

• остеофиты местного характера – это результат перегрузок в локальном суставе;
• общего характера – появляются при сенильных артрозах.

В итоге, теряется эластичность хряща. А на кости образовываются специфические наросты в форме клюва, которые будут охватывать полностью сустав, ограничивать движения. Отдельно может теряться сама подвижность в участках позвонка.

Посттравматические остеофиты – это последствия полученных разного рода травм, повреждений костной структуры . Образование подобных наростов будет возможным с сохранением кости при надрывах надкостницы. Постепенно она затвердевает, превращается в остеофит. В области позвоночника посттравматические остеофиты встречаются довольно редко.

После воспаления в позвоночнике могут расти периостальные остеофиты. Они появляются на основе полезных компонентов надкостницы. Как результат эндокринных нарушений, постоянных нарушений в скелете, могут образовываться остеофиты. Их появление может приводить к нарушениям в психологическом здоровье человека – при беспорядочных костообразованиях наблюдается нервный срыв.

Разработана классификация остеофитов по местам локализации:

• остеофиты передние – образовываются на передних зонах тела позвоночника. Затрагивают грудной отдел, проявляются редкими болями;
• остеофиты задние – «прорастают» на задних поверхностях позвонков. Такие образования сопровождаются сильной болезненностью, поскольку наблюдается механическое давление непосредственно на нервные стволы в межпозвоночных отверстиях;
• наросты переднебоковые – характеризуются необычной формой по типу клюва птицы, горизонтальное направление;
• остеофиты заднебоковые затрагивают зону шейного отдела позвоночника. Становится причиной межпозвоночных компрессий в спинном мозге.

Редко, но встречаются целующиеся остеофориты. Они приближены острыми концами друг к другу. Появляются на участках, где есть большое давление, которое меняет форму межпозвоночных дисков .

Постоянные нагрузки на отделы позвоночника постепенно сопровождаются дегенерацией дисков позвоночника, изнашиваются суставы в позвоночнике. Если учитывать еще сочетание таких факторов, как плохая осанка, возраст, полученные травмы, то значительно увеличивается влияние на позвоночные суставы, структуры. Например, с изнашиванием межпозвоночного диска оказывается огромная нагрузка на суставы, связки, что постепенно утолщает связки, приводит к накоплению в них извести, также происходит трение в самих суставах, что сопровождается избыточным ростом костных образований. В итоге, образовываются остеофиты.

Уже в молодом возрасте могут наблюдаться дегенеративные изменения в тканях. Однако, процесс довольно медленный, поэтому, сначала никакого воздействия на нервные структуры нет, пока человеку не исполнится 60-70 лет.
Выделяют несколько факторов, которые способны ускорять дегенеративные изменения , рост остеофитов:

• питание;
• плохая эргономика, осанка, неверный образ жизни;
• врожденные особенности;
• полученные травмы.

Однако, частая причина для появления остеофитов состоит в наличии артроза фасеточных суставов. Это заболевание вызывает сильную болезненность в спине у больных, возраст которых больше 55-ти лет. Артроз фасеточных суставов сопровождается болями в области поясницы , выраженной скованностью рано утром. Симптоматика за день уменьшается, но к вечеру появляется с новой силой.

Самой распространенной причиной для поясничного, шейного остеоартрита будет генетическая предрасположенность. Пациенты часто отмечают образование болезни в возрасте 40-50 лет. У мужчин более выраженная склонность к развитию симптоматики в раннем возрасте. А у женщин проявления будут выраженными.

Наиболее частые симптомы – это болезненность в шее, пояснице из-за развития воспаления в суставах в комбинации с мышечными спазмами – реакции на воспаление.

Типичными симптомами считаются:

• при ходьбе появляются тупые боли в шее , пояснице;
• иррадирующие боли в плечи, головная боль;
• болезненность в пояснице с отдачей в заднюю часть бедра.

Симптоматика, которая обусловлена развитием остеофитов, будет особенно выражена при сильных физических нагрузках, а уменьшаться после того, как человек отдохнет. Кроме всего, проявления могут уменьшиться в значительной мере после наклонов туловища, сгибаниях в талии. Если произошла компрессия нервов остеофитами, то может образоваться такая симптоматика:

• боли в ногах, руках;
• покалывания, онемение;
• слабость, которая прогрессирует в конечностях.

В редких ситуациях может нарушиться работа мочевого пузыря, кишечника. Однако, такая симптоматика может связываться не только с остеофитами, но и с такими болезнями, как нарушенный кровяной ток в конечностях, инфекции, переломы позвоночника, опухоли в спинном мозге. Специалисты отмечают, что есть множество симптомов при остеофитах, которые будут аналогичными СВК или ревматоидному артриту, похожие на компрессии нервных корешков в диске межпозвоночными грыжами . Поэтому, нужно проводить полноценное обследование пациента перед назначением лечения.

Остеофиты (также известны как костные шпоры) - это мелкие гладкие твердые наросты на краях костей. Они часто появляются на суставах, где соединяются две кости.

Остеофиты могут появиться на различных частях человеческого тела, включая:

• ладони;
• плечи;
• позвоночник;
• бедра;
• колени;
• ступни.

Образование остеофитов называется остеофитоз, он редко встречается у подростков, чаще всего - у пациентов старше 60 лет.

Виды остеофитов

Большую часть времени костные шпоры очень малы и не вызывают боли, их можно заметить при значительном разрастании. Только у 40% людей старше 60 лет могут появиться болезненные симптомы и им необходима медицинская помощь.

Краевые остеофиты могут образоваться на периферии или краю любой суставной поверхности. Массивные остеофиты часто встречаются в тазобедренных и коленных суставах. Дорзальные остеофиты могут также развиваться в позвоночных отделах, они вызывают боль в пояснице или шее, что является главным признаком дегенеративного артрита (остеоартрита).

Различаются передние и задние остеофиты в зависимости от их положения относительно позвонка. Передние остеофиты на позвонках также называют клювовидными из-за их формы. В позвоночнике костные шпоры вызывают защемление спинного мозга или нервных корешков в фораминарным отверстиях. Через эти отверстия с каждой стороны позвонка нервы идут от спинного мозга к другим частям тела.

Факторы риска

Возраст - основной фактор риска для образования остеофитов. Со временем все суставы и хрящи человеческого организма слегка изнашиваются, это происходит даже при отсутствии очевидных повреждений. Риски также повышаются при врожденных заболеваниях костно-мышечной системы, например, при плохой осанке и сколиозе (искривлении позвоночника).

Диагностика и симптомы

Вы можете не знать о существовании остеофитов, пока не сделаете рентген, так как они сами безболезненны, но их наличие в пораженном участке вызывает дискомфорт при пережимании нервов, сухожилий или других структур организма. Пациент может почувствовать любой из следующих симптомов:

1. постоянная боль в пораженном суставе;
2. боль при попытке согнуть пораженный сустав;
3. слабость, онемение или покалывание в руках или ногах, если костяные шпоры пережимают нервы в позвоночнике.
4. судороги или спазмы мышц;
5. подкожные наросты;
6. проблема контроля мочеиспускания или дефекации, если остеофит пережимает нервы в позвоночнике.

Симптомы усиливаются при занятиях спортом или при попытке движения пораженного сустава. Костная шпора может отломиться и застрять в полости сустава, такое явление называется артремфит или «суставная мышь». Оно блокирует сустав и затрудняет его подвижность, поэтому его никак не вылечить, только убрать хирургическим путем.

К какому врачу обращаться?

Чтобы поставить диагноз, следует обратиться к ревматологу или врачу-ортопеду. Первый специализируется на суставах, а второй - на опорно-двигательном аппарате. Наличие мелких остеофитов на пальцах рук и плюсневой кости стопы можно обнаружить при пальпации на осмотре. Диагностика других суставов включает обследование с помощью:

1. рентгена;
2. компьютерной томографии;
3. исследования нервной проводимости.

Рутинный рентген пациентов старше 50 лет может показать наличие остеофитов без симптомов. В этом случае рекомендуется наблюдать за динамикой их роста, так как бороться с ними нет необходимости ввиду отсутствия симптомов.

Причины возникновения

Остеофиты часто развиваются в суставах, в которых уже есть признаки разрушения. Наличие остеофитов помогает отличить остеоартрит от другого вида артрита . В то время как остеоартрит вызывает дегенерацию хрящей, существует также риск деформации субхондральной кости в суставе, что ведет к образованию остеофитов.

Шиповидные шпоры образуются после травмы сустава или сухожилия в стопе.

Когда организм думает, что кость повреждена, он начинает восстанавливать ее в пораженном участке. Образование остеофита стабилизирует пораженный сустав и до сих пор неизвестно, что именно стимулирует это, так как остеофиты могут развиться и без очевидного разрушения хряща.

Другие причины возникновения костных шпор включают:

• генетическая предрасположенность;
• питание;
• ожирение;
• врожденные заболевания костей;
• стеноз (сужение) позвоночного канала.

Кроме этого, одной из причин образования остеофитов может быть нарушение обмена веществ отложение кальция в мягких тканях, связках, сухожилиях, где он отвердевает. Такие остеофиты часто встречаются вокруг ахиллесова сухожилия, на нижней части стопы и коракоакромиального сухожилия плеча. С помощью лечения лазером можно убрать наросты.

Лечение

Если костные остеофиты вызывают редкие и слабые болевые ощущения и удаление не требуется, врач назначит для лечения безрецептурные следующие обезболивающие препараты:

• Парацетамол;
• Ибупрофен;
• Напраксен.

ВНИМАНИЕ! Имеются побочные эффекты, особенно при употреблении в большой дозировке или в течение длительного периода времени.

Другие методы лечения включают в себя:

1. инъекции стероидов для снятия боли и отека;
2. массаж;
3. физиотерапию для укрепления сустава и увеличения подвижности. Она также помогает снять нервные зажимы.

Лечение народными средствами эффективно только для купирования симптомов. Если костные шпоры пережимают нервные окончания и значительно уменьшают двигательную способность конечности, требуется удаление лазером. Если остеофит образовался на позвоночнике, ставится специальная внутрипозвоночная распорка для предотвращения зажима нерва.

Костная шпора в плече или колене удаляется с помощью артроскопии - неинвазивной операции, восстановление после которой происходит быстрее, чем сама операция. Хотя необходимо несколько недель до полного восстановления суставов. Боль после операции на позвоночнике проходит также через несколько недель. Нужно понимать, что остеофиты не могут исчезнуть без хирургического вмешательства и будут приносить вам дискомфорт в будущем.

Профилактика

Если костные шпоры образовались в результате естественного износа или артрита, то избавиться от них будет очень сложно. При других причинах появления помогут советы для снятия боли:

• Нормализуйте свой вес, так как избыточный вес и ожирение несут дополнительную нагрузку на суставы.
• Носите удобную обувь с хорошей стелькой, прорезиненой подошвой и каблуком. Обувь не должна натирать. Старайтесь не ходить по бетонному или деревянному полу без ковров.
• Займитесь лечебной физкультурой, плаванием или ездой на велосипеде для укрепления мышц и стабилизации суставов.
• Следите за правильной осанкой, особенно когда стоите или сидите для крепкой спины и ровного позвоночника.
• Принимайте безрецептурные обезболивающие, например, Ибупрофен, при обострении боли и воспаления. Проконсультируйтесь со специалистом перед приемом противовоспалительного лекарства.
• Питайтесь полноценно, гуляйте на свежем воздухе. Кальций, магний и витамин D необходимы для укрепления костей.