Особенности второго триместра
Во втором триместре беременности (с 13 по 26 неделю) происходит самый активный рост малыша. Все внутренние органы ребенка уже сформированы, он хорошо прибавляет в весе, что не замедлит сказаться на фигуре женщины. Из-за значительного прогресса в развитии плода у женщины могут появиться нарушения работы желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы.
С точки зрения беременности, 2 триместр считается самым безопасным. Однако организм нуждается в повышенном количестве питательных веществ, самое время пересмотреть свой рацион.
Какие витамины пьют во втором триместре:
Наименование | Польза для организма женщины и плода |
Витамин Е | Необходим для нормального формирования и поддержания деятельности плаценты. Участвует в нормализации обмена веществ, снижает риск преждевременных родов. Также улучшает состояние кожи и волос, помогает избежать растяжек на растущем животике. |
Витамин С | Необходим для укрепления иммунной системы будущей мамы. Снижает проницаемость сосудов, уменьшает нагрузку на вены и капилляры. Особую роль играет в питании курящих женщин, поскольку в данном случае повышается риск инфекции у плода. |
Витамины группы В | В1 (тиамин) улучшает усвоение углеводов, снижает проявления позднего токсикоза, помогает избежать гипотонии. В2 (рибофлавин) необходим для образования клеток крови, это хорошая профилактика анемии. Нехватка В2 у плода может вызвать задержку роста. В3 (ниацин) во 2 триместре беременности помогает бороться с бессонницей, улучшает обмен аминокислот. В6 (пиридоксин) участвует в синтезе гормона роста плода, снижает уровень плохого холестерина в крови. В9 – фолиевая кислота во втором триместре нормализует деятельность нервной системы, необходима для правильного развития плода. В12 (цианокобаламин) стимулирует метаболизм, нормализует рост и развитие плода. |
Витамин D | Во втором триместре беременности нужен для усвоения кальция, участвует в формировании скелета и сердечно-сосудистой системы плода. Также снижает риск рахита у новорожденных. |
Кальций | Беременным этот минерал необходим, ведь с 12 недели начинается ускоренный рост плода. Кальций нужен для нормального развития опорно-двигательной системы малыша. У женщины в случае недостатка кальция могут разрушаться зубы, увеличиваться хрупкость костей, прогрессировать остеопороз. |
Йод | Лучше принимать во время 1 и 2 триместра. Этот элемент участвует в формировании скелета малыша, влияет на его умственное развитие. Для будущей мамы йод хорош тем, что снижает риск ожирения, нормализует обмен веществ. |
Железо | Железосодержащие препараты пить при беременности тоже нужно. Этот элемент участвует в синтезе гемоглобина, белков, профилактика анемии. Дефицит железа может стать причиной тонуса матки и преждевременных родов. |
Какие витамины для беременных лучше принимать во 2-м триместре:
Название препарата | Особенности приема и основные компоненты |
Компливит для 2 триместра | В состав входят витамины А , В, С, Д, рутин, железо, магний , кальций, цинк , йод, липоевая кислота и прочие вещества. Выпускаются в форме таблеток. Принимать по 1 таблетке в сутки после еды. |
Алфавит Мамино здоровье | В состав входят 13 витаминов и 11 минералов (кальций, фосфор , селен , железо, йод, цинк и прочие). Дневная доза – три таблетки разного цвета. В них оптимально сбалансированы сочетающиеся между собой веществ. Между приемами каждой таблетки должно пройти 4-5 часов. Пить во время еды. |
Витрум пренатал | Содержит витамин А, В, С, Д, кальций, железо, цинк. Существенный недостаток – не содержит йод, его нужно будет принимать отдельно. Пить по 1 штуке в день после еды. |
Мульти-табс Пренаталь | Витамины для беременных во 2 триместре. В состав входят витамины А, В, С, Д, кальций, йод, железо и другие минералы. Принимать по 1 таблетке один раз в день во время еды. |
Фемибион Natal Care | Недорогие и хорошие витамины. Препарат содержит витамин А, С, Е, PP, витамины группы В. В состав входит йод, биотин, железо. Принимать по 1 таблетке в день во время еды. |
Элевит Пронаталь | Комплекс витаминов для беременных, в него входит 12 витаминов, 8 микро- и макроэлементов, биотин, растительные экстракты. Нужно принимать по 1 таблетке в день через 15 минут после еды. |
Список натуральных источников витаминов и минералов:
Важные особенности приема витаминов:
Принимать витамины во втором триместре беременности необходимо по назначению врача. Лучшее время приема – первая половина дня. Запивать их нужно чистой водой. Нельзя пить таблетки натощак. Обязательно соблюдать предписанную дозировку.
Определить, есть ли потребность в аптечных витаминах и БАДах, может только врач на основе проведенных анализов. Пить витамины можно только в указанной дозировке, соблюдая инструкцию производителя. Препараты особенно показаны в следующих случаях:
Поливитамины для беременных нужно принимать с умом, поскольку гипервитаминоз может негативно отразиться на развитии плода и ухудшить самочувствие будущей мамы.
Если во время приема витаминных препаратов появилась тошнота, головокружение, высыпания на коже и прочие неприятные симптомы, необходимо прекратить пить витамины и обратиться к специалисту.
Беременность – огромная нагрузка для будущей мамочки. Ей теперь приходится обеспечивать питательными веществами не только себя, но и растущий внутри нее маленький организм. Поскольку обычного питания для этой цели уже не достаточно, в ход идут витамины и минералы из аптечки. Выпиской подобных препаратов занимаются гинекологи. Также можно самостоятельно подобрать подходящий витаминный комплекс, изучив нижеприведенный рейтинг. Топовая десятка из лучших витаминов для беременных была составлена на основе отзывов будущих мам и уровня спроса у женской аудитории, поэтому может не соответствовать мнению врачей.
Топ 10 лучших витаминов для беременныхЯвляются поливитаминным комплексом из 11 витаминов и 5 минералов. Поскольку витаминный комплекс не содержит кальция, его нежелательно принимать одновременно с мясными и молочными продуктами. Препарат универсален: применим на всех сроках беременности, в ходе ее планирования и при лактации.
Недостатки: кальций придется принимать отдельно; дорого стоит; иногда вызывает тошноту, изредка аллергию.
Производитель: Великобритания.
Является витаминно-минеральной добавкой двух видов: зеленое драже (железо+йод) и белое драже (кальций). Кроме данных элементов, препарат также содержит все необходимые беременной витамины, фруктозу, ароматизаторы и натуральные вкусовые добавки. Драже можно жевать, поскольку у него приятный яблочный или сливочный вкус.
Недостатки: неудобная упаковка; высокая цена.
Производитель: Россия.
Витаминно-минеральный комплекс с отлично сбалансированным составом из 20-ти полезных веществ. Препарат хорошо усваивается и состоит исключительно из натуральных компонентов. Многие будущие мамы отмечают улучшение обмена веществ и рост аппетита во время приема витаминов.
Недостатки: высокая стоимость; большой размер таблеток; изредка вызывает запоры.
Производитель: США.
Разработчики витаминно-минерального комплекса включили в его состав абсолютно все необходимые при беременности элементы, даже такие редкие как селен. Благодаря этому, препарат является универсальным и подходит любой женщине на всех этапах беременности.
Недостатки: изредка усиливает тошноту и вызывает аллергию; в редих случаях приводит к обострению хроничеких заболеваний ЖКТ.
Производитель: Дания/Россия.
Отличительная черта этого витаминно-минерального комплекса – ограниченный состав с самыми необходимыми витаминами, железом и кальцием. Особенности приема зависят от сроков беременности, и могут корректироваться наблюдающим врачом в зависимости от потребностей женщины. Препарат легко усваивается и предотвращает развитие анемии у будущей мамы.
Недостатки: отсутствие йода; изредка может привести к аллергии, запорам и метеоризму.
Производитель: Германия.
Поливитаминный препарат с доступной ценой и тремя составами, по одному на каждый триместр. «Триместриум 1» также рекомендован к приему на этапе планирования беременности, из-за повышенного содержания в нем фолиевой кислоты. В таблетках последующих триместров увеличивается содержание других витаминов в соответствии с возрастанием потребностей малыша и мамы.
Недостатки: многие считают препарат малоэффективным; иногда вызывает тошноту, диарею или аллергию.
Производитель: Россия.
Витаминный препарат из 11 минералов и 13 витаминов, ориентированный на беременность и вскармливание. Отличительная черта комплекса состоит в разделении полезных веществ на разноцветные таблетки для лучшего их усвоения: белые, голубые и розовые. Очередность приема препарата в течении дня – произвольная.
Недостатки: некоторые испытывают неудобство из-за особенностей приема препарата.
Производитель: Россия.
Во время беременности в организме женщины происходят значительные изменения - сильно перестраивается обмен веществ, колеблется гормональный фон, меняется состав крови. Растущий плод получает питательные вещества из организма матери, поэтому потребность женщины в витаминах и микроэлементах увеличивается в полтора-два раза. В последнее время вопрос дефицита витаминов у будущих мам стоит достаточно остро, поэтому врачи направляют все усилия, чтобы подготовка к беременности и прием необходимых препаратов начинались еще на этапе планирования.
Витамины нужны не только для правильного развития плода, но также для сохранения здоровья матери. Таким образом, недостаток какого-либо вещества может привести к проявлению проблем со здоровьем как у ребёнка, так и у беременной. В организме человека витамины играют роль ферментов, ускоряя биохимические реакции. Кроме этого, они принимают участие в гуморальной регуляции, выполняя функции некоторых гормонов. Несмотря на популярное мнение, витамины не служат источником энергии и не являются структурными компонентами тканей. Эти соединения важны только для обеспечения правильного обмена веществ, от которого зависит работа всех внутренних органов и систем.
Было выявлено, что у беременных женщин наблюдается дефицит как минимум трех витаминов. Это может привести к неправильному формированию внутренних органов у плода или проблемам со здоровьем у матери из-за чрезмерного вытягивания веществ из ее организма. Чаще всего наблюдается дефицит витаминов группы B, каротиноидов и аскорбиновой кислоты.
Витамины поступают в организм человека с пищей, однако считается, что продукты питания не могут полноценно обеспечить необходимую ежедневную норму. Особенно это касается женщин в период беременности. Это приводит к необходимости принимать витамины дополнительно, в частности в виде лекарственных препаратов.
Особо опасны во время беременности состояния, при которых наблюдается дефицит витамина D, B6, фолиевой кислоты, так как они могут привести к необратимым последствиям формирования нервной системы или костного скелета ребенка.
Дефицит витаминов в первом триместре опасен нарушениями в формировании нервной системы, а также развитием пороков плода и даже внутриутробной гибелью. Именно в этот период происходит закладка всех органов и тканей, а также важная дифференцировка клеток. Во втором и третьем триместре дефицит витаминов менее опасен, однако может привести к проблемам в работе сердечно-сосудистой, эндокринной или пищеварительной систем.
Чтобы предупредить дефицит большинства наиболее важных витаминов, во время беременности рекомендуется принимать комплексные витаминные препараты. В них скорректирован не только качественный, но и количественный состав с учетом особенного положения женщины.
Поддерживать здоровье беременной и гармоничное внутриутробное развитие плода можно с помощью правильного питания. Оно должно быть разнообразным и включать основные группы продуктов (мясо, крупы, овощи, молочное и другое), чтобы женщина получала все необходимые витамины и микроэлементы. Продукты, которые являются источниками витаминов, приведены ниже в таблице:
Потребность в разных витаминах варьируется в зависимости от срока беременности и процессов, которые происходят в организме.
В первом триместре основной упор должен делаться на потребление фолиевой кислоты, витамина Е и аскорбиновой кислоты. В этот период происходит закладка нервной системы и формирование внутренних органов, а у женщины снижается иммунитет из-за гормональной перестройки. Эти витамины обеспечат полноценное развитие эмбриона, предупредят патологии мозга, зрения и слуха. Дополнять витамины в этот период рекомендуется микроэлементами - йодом и цинком.
Во втором триместре возникает больше необходимости в веществах, которые дадут маме энергию, а ребенку - структурный материал для роста. Рекомендуется принимать витамины А, С, Е, а также витамин D . Дополнительно возрастает потребность в жизненно важных микроэлементах - железе, цинке, йоде.
Беременные женщины ответственны не только за свое здоровье, но и за растущий в утробе плод. Ослабленный иммунитет и сниженный аппетит в этот период очень не кстати, но этих пунктов в гестационный период не избежать. Единственный способ восполнить запас всех необходимых полезных веществ и микроэлементов — принимать поливитамины и различные БАДы. Как правильно их подобрать и почему обязательно нужно консультироваться с врачом?
Поливитамины — это медицинские препараты, которые содержат некоторое количество различных витаминов, а также минеральные и органические вещества. Их достоинство состоит, прежде всего, в удобстве получения необходимых веществ очень простым и доступным способом: поливитамины чаще всего выпускаются в форме драже, таблеток или капсул, которые принимаются согласно инструкции и помогают в короткие сроки снабдить организм нужными компонентами.
Поливитамины полезны для людей, которые живут в регионах, где получить витамины естественным путем (из продуктов питания) затруднительно. Также они актуальны для тех, кто не соблюдает правильное питание, редко ест овощи и фрукты, которые богаты необходимыми веществами.
Особую категорию составляют люди, которые испытывают повышенную потребность в витаминах и микроэлементах: беременные женщины, спортсмены, больные в постоперационный период. В поливитаминном комплексе содержатся те вещества и компоненты, которые хорошо усваиваются вместе и оказывают общее положительное воздействие на организм.
Поливитамины — это лекарственные препараты, которые помимо самих витаминов содержат и микроэлементы: цинк, железо, фосфор и другие. Комбинация компонентов при этом такова, что тот или иной витамин усваивается организмом лучше благодаря присутствию прочих ингредиентов в составе.
Поливитамины имеют специальное предназначение: для детей, для беременных женщин, для людей пожилого возраста и так далее.
Главное отличие витаминов от поливитаминов состоит в том, что первые — натуральные вещества, существующие в природе. Поливитамины могут иметь синтетическое происхождение.
Будущим мамам необходимы почти все существующие витамины и микроэлементы, а также достаточное количество белков, жиров и углеводов. Полезные вещества обеспечивают нормальный рост и развитие малыша, предупреждают появление различных пороков и задержек развития. Дефицит витаминов, как и их избыток, опасен для состояния мамы и ребенка.
Прием поливитаминов нужно начинать тогда, когда это рекомендует лечащий врач. Большинство женщин нуждается в йоде, железе и фолиевой кислоте с первых недель беременности, а некоторым препараты прописывают на этапе планирования при трудностях с зачатием.
В первом триместре поступление всех полезных веществ в нужном количестве необходимо. В этот период происходит закладка всех основных органов малыша, поэтому дефицит каких-то элементов крайне опасен. На ранних сроках будущим мамам часто прописывают комплексы, содержащие витамины А, Е, йод и фолиевую кислоту. Иногда возникает потребность и в других витаминах: это определяет врач после диагностики.
Во втором триместре малышу требуется железо и кальций. Женщина сдает ряд анализов и, если врач сочтет нужным, назначит прием других препаратов.
В третьем триместре беременным женщинам может понадобиться прием железа, кальция, витаминов С и D. Они нужны не только для дальнейшего развития ребенка, но и для профилактики преждевременных родов.
Ответить на этот вопрос может только врач-гинеколог, который ведет женщину с самого начала беременности. Многие роженицы, пренебрегая плановыми визитами и необходимыми обследованиями, пытаются назначить себе поливитамины самостоятельно, выслушав советы подруг или начитавшись интернет-форумов. Это делать категорически запрещено: можно не только зря потратить деньги, но и навредить малышу. Что хорошо для одних беременных женщин, может быть опасно для других.
При выборе поливитаминов врач учитывает следующие особенности:
Анализируя состояние роженицы, врач делает заключение, есть ли потребность в приеме поливитаминов и каких именно. К примеру, при заболеваниях печени и почек лишний раз перегружать их лекарственными препаратами не стоит, поэтому специалисту необходимо взвесить все "за" и "против" и определить, нужно ли дополнительное поступление витаминов и микроэлементов.
Еще один нюанс: личное отношение женщины к различного рода добавкам. Некоторые женщины стараются как можно меньше вмешиваться в состояние своего организма и отказываются от приема поливитаминов, даже если врач считает, что это необходимо. В этом случае нужно пересмотреть свой рацион питания, начать регулярно употреблять свежие фрукты, овощи, зелень, обязательно есть мясо, кисломолочные продукты и крупы.
Если врач не видит необходимости в приеме БАДов, но женщине кажется, что ее организму чего-то не хватает, нужно об этом сообщить. Для этого следует прийти на прием внепланово, сообщить о беспокойствах и симптомах (например, сонливость, раздражительность, утомляемость, чрезмерная активность малыша в животике и т.д.). Врач назначит дополнительные анализы или УЗИ, после чего может назначить или поливитамины, или специальные успокаивающие препараты для снижения тревожности (пустырник, валерьяну).
В любом случае, полагаться на свои знания и опыт соседок не стоит: нужно любое свое предположение обсуждать с врачом, задавать появляющиеся вопросы и советоваться. Без назначения врача будущей маме не стоит принимать витамины, как и игнорировать прием, если врач что-то прописал.
Беременность — это время, которое женщина должна провести в тесной командной работе с врачом-гинекологом. Гормоны и тревожность могут подсказывать маме какие-то правильные решения, но могут беспокоить совершенно понапрасну. Прием поливитаминов необходим большинству рожениц, но каждый случай рассматривается специалистом в индивидуальном порядке.
Специально для - Елена Кичак
От Гость
Точно, йод назначают практически всегда. А ещё говорят о пользе для беременных витамина В12. Для меня подобрали в Консультации фолионорм. Кроме этих двух элементов,там фолиевая кислота. Всё сбалансировано. Пью по одной таблеточке в день. Токсикоза как не бывало.
Спасибо
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Вопрос о необходимости применения витаминов при беременности имеет огромное значение, и вместе с тем, до сих пор в мире не найдено на него однозначного ответа. Это связано с тем, что беременность является физиологическим состоянием, которое протекает по некоторым общим, определенным правилам, но с непременными особенностями, присущими каждой будущей матери и определяемыми индивидуальными качествами, как женщины, так и отца будущего ребенка. Помимо индивидуальных биологических, психологических и физических особенностей беременной женщины и отца ребенка, на течение и исход беременности влияют многие факторы, среди которых наиболее значимо питание и питье. Ведь именно питание обеспечивает поступление в организм женщины всех необходимых витаминов, минералов, микроэлементов и энергетических веществ. А, следовательно, ответ на вопрос о необходимости применения витаминов при беременности во многом зависит от типа питания женщины, вынашивающей ребенка.Практически во всех случаях питание определяется двумя основными факторами:
1.
Привычки и традиции питания, присущие данной конкретной семье, этнической или социальной группе.
2.
Возможности семьи по обеспечению беременной женщины различными продуктами.
Это означает, что при наличии определенных традиций и привычек питания, принятых в семье или группе, беременная женщина будет питаться сообразно им, не обращая внимания на рекомендации и советы врачей. Обычно такие традиционные варианты питания неполноценны, но очень живучи, поскольку мифы и легенды об их пользе передаются из поколения в поколение, активно поддерживаясь и раздуваясь. Придерживаясь традиционных привычек питания, беременная женщина не кушает многих продуктов, которые ей полезны и необходимы, поскольку они отсутствуют в принятом меню. Если в семье сильны такие традиции, то принятый тип питания будет поддерживаться даже в том случае, если она в состоянии позволить покупку необходимых беременной женщине продуктов, поскольку именно этот рацион считается "правильным" и "проверенным веками".
В других случаях семьи могут придерживаться правил и советов врачей относительно рациона беременной женщины, но в итоге ее питание будет определяться материальными возможностями, которые позволят или не позволят приобретать какие-либо продукты.
И поэтому ответ на вопрос о применении витаминов при беременности, по сути, обусловлен особенностями питания и текущим физическим состоянием каждой конкретной беременной женщины. Если женщина до беременности питалась не слишком качественно, то ей рекомендуется принимать витамины в течение всего периода вынашивания ребенка. Если же она качественно и полноценно питалась до и в течение беременности, то ей не нужно дополнительно принимать витамины. Именно к такому общему выводу пришли эксперты Всемирной организации здравоохранения по вопросу о применении синтетических витаминов при беременности. Рассмотрим подробнее все аспекты применения витаминов при беременности в странах бывшего СССР.
Затем в 2007 году было вновь произведено исследование влияния приема поливитаминов (витаминных комплексов) на течение и исходы беременностей. Однако в это исследование были включены женщины из различных регионов мира, поскольку проводилось оно Всемирной организацией здравоохранения.
Наконец, последнее исследование о влиянии приема поливитаминов было произведено в 2009 году, также под эгидой Всемирной организации здравоохранения, исключительно в странах с ограниченными ресурсами, где питание беременных женщин в большинстве случаев не является полноценным и качественным.
Все три исследования позволили специалистам сделать следующие выводы:
1.
Вне зависимости от типа питания женщины, во время беременности всем обязательно необходимо принимать препараты железа и фолиевую кислоту , которая снижает риск пороков развития центральной нервной системы. Именно этот витамин (фолиевая кислота) и микроэлемент (железо) обладают доказанными положительными эффектами на течение и исход беременности.
2.
Если женщина нормально и полноценно питается, то прием каких-либо поливитаминов за исключением фолиевой кислоты и железа не влияет на течение и исходы беременностей, не уменьшая риски врожденных пороков развития, преждевременных родов и т.д.
3.
Если женщина не питается полноценно, то прием кроме фолиевой кислоты и железа еще и поливитаминов позволяет снизить риск рождения маловесного ребенка и развития тяжелой анемии у беременной.
Таким образом, при нормальном питании беременной женщине необходимо принимать только фолиевую кислоту и препараты железа, которые действительно профилактируют врожденные пороки развития у плода и анемию у матери. Прием других витаминов не оказывает значимого влияния на течение и исходы беременности, а также здоровье матери. Поэтому ВОЗ рекомендует женщинам, питающимся нормально и полноценно, в обязательном порядке принимать только фолиевую кислоту и препараты железа. А все остальные витамины можно принимать по желанию самой женщины, или по рекомендации наблюдающего ее врача-гинеколога .
Женщинам, которые питаются неполноценно в течение беременности, ВОЗ рекомендует в обязательном порядке прием фолиевой кислоты и препаратов железа, а также по возможности любых поливитаминов. Причем поливитамины необходимо принимать курсами в течение всей беременности.
Единственными действительно необходимыми всем без исключения беременным женщинам витамином и минералом являются фолиевая кислота (витамин В с) и железо. Фолиевую кислоту обязательно следует принимать всем беременным женщинам минимум до 12-ой недели гестации по 400 мкг в сутки. Причем витамин В с можно начинать принимать и до наступления беременности, на этапе ее планирования. Все остальные витамины беременной женщине, питающейся полноценно, не нужны. Если женщина питается не полноценно, то помимо фолиевой кислоты, ей нужны и все остальные витамины, которые необходимо принимать в течение всей беременности курсами.
Чтобы ответить на вопрос о том, нужны ли беременным женщинам витамины, рекомендуется помнить ряд факторов. Во-первых, вне зависимости от питания беременной женщины, плод возьмет все, что ему необходимо для его развития, буквально "высосав" из всех тканей и органов организма. Причем плод будет забирать необходимые ему витамины, микроэлементы и питательные вещества только из тканей беременной женщины, а не из поступающей пищи, поскольку так было предусмотрено Природой.
То есть, при беременности плод получает необходимые ему вещества опосредованно – из тканей организма матери, куда они, в свою очередь, поступают из пищи. Это означает, что ребенок в любом случае возьмет все, что ему нужно, даже если это вызовет буквальное истощение организма матери. Поэтому при недостаточном поступлении витаминов, минералов и питательных веществ здоровье беременной женщины существенно ухудшается, что проявляется разрушением зубов, выпадением волос , слоением ногтей, развитием хронических патологий (например, варикозного расширения вен , геморроя , гипертонической болезни, сахарного диабета и т.д.).
Поэтому чтобы в тканях организма матери не создавалось дефицита витаминов, микроэлементов и питательных веществ, забираемых растущим плодом, их необходимо постоянно вводить извне в форме полноценной, здоровой и сбалансированной пищи. Точно такой же цели – восполнения запасов витаминов, минералов и питательных веществ, служит и прием различных поливитаминов, минеральных солей, БАДов, сухого питания и других препаратов при беременности. Поэтому понятно, что необходимость приема витаминов при беременности обусловлена рационом питания женщины и его способностью обеспечивать ее организм всеми нужными веществами.
Это означает, что полноценное питание вполне обеспечит восполнение запасов необходимых веществ в тканях организма матери без дополнительного приема витаминов, и она выйдет из беременности по-прежнему здоровой и красивой. Но если питание женщины неполноценное, то для восполнения запасов необходимых веществ в тканях, ей необходимо принимать витамины, микроэлементы, БАДы и специальное сухое питание.
Под хорошим и полноценным питанием ВОЗ подразумевает следующее:
1.
Женщина кушает свежее или свежемороженое красное мясо минимум (говядина, телятина, баранина и т.д.) два раза в неделю;
2.
Женщина кушает свежую или свежемороженую рыбу минимум дважды в неделю;
3.
Женщина ежедневно кушает какие-либо молочные продукты;
4.
Женщина есть яйца минимум два раза в неделю;
5.
Женщина употребляет мясо птицы не реже 2 – 3 раз в неделю;
6.
Женщина каждый день съедает не менее пяти видов фруктов и овощей;
7.
Женщина каждый день употребляет сливочное и растительное масла;
8.
Объем углеводистой пищи (булочки, выпечка, хлеб, макароны, картофель и др.) составляет не более половины всего ежедневного рациона женщины.
То есть, если рацион беременной женщины примерно соответствует вышеперечисленным признакам, то ее питание считается полноценным. Если именно такой рацион поддерживается в течение всей беременности, то такая женщина нуждается только в дополнительном приеме фолиевой кислоты и препаратов железа, а поливитамины ей не нужны.
Если же рацион питания не соответствует вышеперечисленным признакам, сформулированным ВОЗ, то питание беременной считается неполноценным. Это означает, что в течение беременности такая женщина должна принимать не только препараты железа и фолиевую кислоту, но и поливитамины. В таких ситуациях поливитамины профилактируют рождение детей с низкой массой тела и позволяют сохранить здоровье будущей матери, предотвращая выпадение волос, ухудшение состояния зубов, ногтей и т.д. При неполноценном питании витамины необходимы не столько для плода, который возьмет все, что ему необходимо из тканей и органов матери, сколько для самой беременной женщины, чтобы она вышла из беременности в нормальном, а не изможденном состоянии с выпавшими волосами, раскрошившимися зубами и ногтями, тусклой, дряблой, обвисшей кожей и т.д. Также необходимо принимать витамины всем беременным женщинам, имеющим вредные привычки, такие, как употребление алкоголя, наркотиков , курение и т.д.
Таким образом, ВОЗ рекомендует относиться к приему витаминов во время беременности сдержанно и индивидуально. Так, при нормальном питании витамины не принесут пользы женщине и ребенку, а могут, напротив, навредить, спровоцировав слишком сильный набор массы плодом, вследствие чего роды будут проходить тяжело.
Кроме того, ВОЗ акцентирует внимание, что вне зависимости от рациона питания все беременные женщины нуждаются в приеме фолиевой кислоты и препаратов железа. Фолиевую кислоту рекомендуется начинать принимать еще на этапе планирования беременности и вплоть до 12-ой недели гестации непрерывно по 400 мкг в сутки.
Таким образом, необходимость приема поливитаминов, кроме фолиевой кислоты, определяется индивидуальными характеристиками питания и состояния женщины. Это означает, что в каждом конкретном случае необходимо принимать индивидуальное взвешенное решение о назначении поливитаминов беременной женщине.
Так, безопасным количеством жирорастворимых витаминов в составе поливитаминных препаратов является следующее:
Фолиевая кислота необходима для нормального заращения канала спинного мозга у плода, а также для последующего нормального формирования его психических функций. То есть, данный витамин необходим для обеспечения нормальной структуры мозга плода и последующего формирования нормального интеллекта.
Вторым необходимым в первом триместре беременности витамином является В 6 (пиридоксин). Данный витамин снимает проявления токсикоза , уменьшает нервозность и профилактирует судороги икр. Для нормального роста и развития плода витамин В 6 особенно необходим, начиная с 8-ой недели беременности, поскольку именно в этом периоде происходит формирование и закладка центральной нервной системы. А пиридоксин необходим именно для правильного формирования и развития ЦНС плода. Для обеспечения оптимального поступления пиридоксина в организм женщины рекомендуется в течение первого триместра беременности принимать комплексный препарат Магне–В 6 , который помимо витамина содержит еще и микроэлемент магний.
Третьим очень важным для нормального протекания первого триместра беременности витамином является ретинол (витамин А). Дело в том, что витамин А необходим для нормального роста плода. А в конце первого триместра плод начинает очень интенсивно расти и увеличиваться в размерах, и чтобы это происходило нормально с соблюдением всех пропорций тела, ему требуется витамин А. Поэтому в конце первого и начале второго триместром беременной женщине рекомендуется обеспечить адекватное поступление витамина А. Однако следует помнить, что избыток витамина А может быть вреден для плода, поэтому его можно принимать только в безопасных дозировках (2000 – 4500 МЕ в сутки).
В некоторые комплексные препараты для беременных женщин включают не только витамины, но и микроэлементы. Наиболее часто в препаратах содержатся цинк, железо, кальций, селен, магний и йод .
Приобретения и выдача бесплатных витаминов беременным женщинам осуществляется территориальными медицинскими объединениями (ТМО). А поскольку каждое ТМО получает различное финансирование, зависящее от количества прикрепленных к нему людей, то и ситуация с выдачей бесплатных витаминов беременным женщинам может быть различной. В одних женских консультациях, получающих достаточное финансирование, витамины выдают бесплатно всем беременным женщинам в необходимом им количестве. А в других консультациях из-за отсутствия необходимого финансирования бесплатные витамины выдают только отдельным беременным женщинам, например, безработным, многодетным и т.д.
Процедура получения бесплатных витаминов проста – врач-гинеколог выписывает специальный рецепт, который можно использовать в течение 10 дней в государственной аптеке того района, в котором расположена женская консультация. Например, если женская консультация находится в Советском районе города, то и рецепт на бесплатные витамины нужно предъявлять в муниципальной аптеке того же района.
В настоящее время бесплатно беременным женщинам могут выдаваться следующие витамины и другие препараты:
Фемибион 1 содержит 10 витаминов, в том числе суточную дозировку фолиевой кислоты, а также йод. Это означает, что на фоне применения Фемибиона 1 женщине не нужно дополнительно принимать препараты фолиевой кислоты и йода. Фемибион 2 содержит те же самые 10 витаминов и йод, что и Фемибион 1, но в других дозировках, соответствующих потребностям беременной женщины на 13 – 40 неделях гестации. Это означает, что при использовании Фемибиона 1 или 2 женщина должна будет дополнительно принимать препараты железа и кальция.
Это означает, что невозможно выделить 1 , 2 или 3 лучших витаминных комплекса для всех беременных, поскольку для каждой женщины оптимальными будут различные препараты. И именно оптимальный в данном конкретном случае витаминный препарат и будет лучшим для этой беременной женщины. Причем в первую беременность лучшим для женщины может быть один витаминный препарат, во вторую – другой, в третью – вновь первый или вовсе третий.
Так, наибольшее количество положительных отзывов имеется у препаратов Прегнакеа, Элевит, Витрум и Матерна. Однако каждой женщине придется подбирать препарат индивидуально, основываясь на собственном самочувствии и переносимости того или иного витаминного комплекса. Так, женщины отмечают, что Витрум, Элевит и Матерна могут вызывать тошноту и плохое самочувствие, которые полностью проходят после их отмены.
Алфавит и Фемибион имеют несколько больше отрицательных отзывов, что связано с особенностями применения и фармакологическими характеристиками препаратов. Так, Фемибион является не лекарством, а к биологически активной добавкой (БАДом), к которым многие женщины относятся с недоверием, считая, что они проходят недостаточный контроль перед попаданием на прилавки аптек. Как только женщины узнают, что Фемибион является БАДом, они сразу же начинают относиться к витамину негативно, даже если до этого момента принимали его и были вполне довольны результатом. Как видно, в случае с Фемибионом отрицательные отзывы обусловлены не свойствами самого препарата, а его принадлежностью к определенной группе.
Алфавит не нравится женщинам, поскольку довольно часто вызывает тошноту, а также тем, что в одной упаковке имеются таблетки с различными витаминами и минералами, которые нельзя смешивать и нужно пить по очереди. По мнению женщин такая компоновка препарата вносит путаницу.